5種肌少症徵兆! 老人肌少症如何改善?6大肌少症診斷標準評估

肌少症

如果你發現自己或家中長輩,有【握力低下反覆跌倒平地走路過於遲緩行動有困難體重無故減輕】等狀況,就很有可能有肌少症:

  • 握力低下取物有明顯困難,拿不動3~5公斤的物品、毛巾無法擰乾
  • 反覆跌倒過去一年內曾連續跌倒2次以上
  • 平地走路過於遲緩6公尺的平地距離要走8秒以上(每秒速度少於0.8公尺)
  • 行動有困難明顯需要撐扶手才能起身、爬10階樓梯需要反覆休息
  • 體重無故減輕:沒有刻意減重,體重卻在六個月內減少5%

⭐如果家中長輩有以上狀況,很有可能是肌少症早期症狀,照顧者要特別注意長輩營養是否充足,患有肌少症會大幅提高跌倒而骨折的風險。


原因

老化、久臥床、營養不良

改善方式

攝取蛋白質、規律運動

症狀

易跌倒、低握力、行動遲緩


如何做肌少症自我檢測?

透過量測坐姿時『小腿肚的周圍長度』,50歲以上男性標準為【34公分】、女性為【33公分】,另外並搭配【sarc-f評估問卷】,得分超過4分,患有肌少症的風險就較高。

⭐更簡易的方式來判斷小腿肚週圍長度,做法是雙手食指大拇指圍成一圈扣住小腿肚,如果小腿肚跟圓圈之間有空隙,就代表肌肉量較為不足。


sarc-f 肌少症風險評估問卷

如果懷疑自己有肌少症的話,可以透過SARCF量表來自我判斷。當總分高於4分,就代表很有可能患有肌少症,建議去醫院做進一步的診斷評估。


肌少症會好嗎?老人肌少症如何改善?

雖然肌少症屬不可逆的過程,目前尚【沒有】能有效治療肌少症的藥物,但是攝取【充足營養(尤其是蛋白質)保持【充足睡眠】、養成規律【運動訓練】,仍有機會在半年內回復一定程度的肌肉量。

亞洲肌少症工作小組的研究報告建議,老人肌少症改善的關鍵作法,在於『攝取足量蛋白質』並『養成運動習慣』,該研究報告建議重點如下:

  • 攝取足量蛋白質:
    • 健康:每日攝取【1.0-1.2 g】蛋白質*體重數字
    • 急性或慢性病:每日攝取【1.2-1.5 g】蛋白質*體重數字
    • 重病或營養不良:每日攝取【2.0 g】蛋白質*體重數字
  • 養成運動習慣
    • 透過阻力帶訓練、有氧及平衡訓練,能顯著改善肌肉水準、肌力和身體表現,在1個月內開始顯現改善效果,並持續到試驗後的3個月。

要有效預防或改善肌少症
最重要的是要有足量的『蛋白質攝取

肌少症蛋白質攝取多少?

對於老年人及有肌少症風險的人來說,會需要攝取相對高量的蛋白質攝取量來維持肌肉水準,每日攝取大約在每公斤體重【1.2 克至 1.5 克】。

⭐以體重60公斤來說,大約會需要吃10~12顆雞蛋或是250克~300克的雞胸肉,這樣的進食分量對於大多數人來說負擔太大。


想要有效改善肌少症,試試看高蛋白吧!

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⭐當然,我們建議也不要完全仰賴高蛋白來提供每日所需蛋白質,而是要分散攝取,這樣也能同時補充其他營養素,吃的也比較健康。


有肌少症看哪一科?

如果有肌少症疑慮,可至【老年醫學科】、【運動醫學科】、【復健科,進行包含InBody身體組成、握力、行走、原地五次坐到站、平衡站立等較全面性的診斷。


6大肌少症診斷標準評估

診斷肌少症初步會透過肌肉功能測試例如【檢測握力、坐立起身、行走速度】以及肌肉平衡功能測試像是單腳站立、平板測試,如果發現有功能退化,則會再透過電腦儀器來檢查肌肉量以及肌肉質量


2大肌少症治療方式

目前尚無特定藥物可以有效治療肌少症,但是平時透過『足量蛋白質攝取來增加並維持肌肉量、定期運動來增強肌耐力兩大方式,是改善肌少症最佳的方式。



延伸閱讀

⭐肌少症常常跟骨質疏鬆一起發生在老年人身上,關於骨質疏鬆的問題,你可能會有興趣閱讀以下這篇


補充

肌少症的原因為何?

肌少症最常見的原因是【老化】過程的肌肉流失所致,另外也可能因為【運動量不足】以及【營養不良(蛋白質攝取不足)】導致肌肉鬆弛萎縮,失去肌力。

人體的肌肉量在過了40歲以後,會以每十年減少8%的速度逐漸流失;到了七十歲以後則會以每十年15%的速度急速降低。

⭐【慢性疾病、藥物影響、神經系統出問題、體內激素變化】等因素也可能會造成肌少症,這就跟年齡較沒有一定的關連。


肌少症體重會減輕嗎?

患有肌少症會造成肌肉量流失,確實是會導致體重減輕


老人常跌倒要看哪一科

如果家中長輩經常性跌倒,要留意是否患有肌少症,可以安排至【老年醫學科、運動醫學科、物理治療科】室做進一步全面性的評估檢查,篩檢出危險因子進行治療及預防再次發生。


參考資料


⭐ 以下是PTT、Dcard等網友們常問到的,關於肌少症的常見問題